Im Februar 2025 kündigte der Verband Zürcher Krankenhäuser (VZK) an, ab Sommer 2025 auf temporäres Pflegepersonal zu verzichten. Der Personaldienstleisterverband swissstaffing reichte Anzeige bei der Wettbewerbskommission (WEKO) ein. Die WEKO leitete eine Marktbeobachtung ein, der VZK zog seine Mitteilung zurück. Im September 2025 stellte die WEKO fest, dass das Verhalten des VZK und seiner Mitglieder im potenziellen Widerspruch zum Kartellrecht stand. Parallel dazu zeigt der CroWiS-Praxisreport der ZHAW: Die Debatte findet "im Blindflug" statt, weil belastbare Daten fehlen.

In dieser Folge spreche ich mit Bianca Schaedler, seit 25 Jahren in der Pflege, davon viele Jahre als temporäre Pflegefachfrau in der Schweiz. Bianca kennt das System von innen und nimmt es differenziert auseinander.

Wir reden über das fehlende Controlling bei temporären Einsätzen, über Löhne zwischen 42 und 80 Franken, über die Anforderungen an Flexibilität und Selbstverantwortung. Bianca erklärt, warum der Urgedanke der Versorgungssicherheit einem Marketingversprechen zum Opfer gefallen ist, warum junge Pflegende ins Temporärsystem wechseln und welche Verantwortung Temporäre selbst für die Reputation ihrer Arbeitsweise tragen.

Themen im Überblick:

• Unterschied zwischen Pool und Temporärfirma
• Lohnstruktur: Was steckt im Stundensatz zwischen 42 und 80 Franken
• Warum Festangestellte oft kritisch auf Temporäre reagieren
• Das fehlende Controlling als blinder Fleck
• Das Kostenargument im Faktencheck
• VZK-Beschluss, swissstaffing-Anzeige, WEKO-Marktbeobachtung
• Yvonne Gilli und die Frage der Institutionskultur
• Selbstfürsorge versus Selbstausbeutung
• Was die Pflegeinitiative für das Temporärmodell bedeuten könnte

Timestamps:

00:00 Intro und Einstieg in die Schweizer Debatte

01:32 Wie Bianca ins temporäre Arbeiten kam 03:16 Was Temporärarbeit konkret ist

05:04 Vertragsverhältnisse und Auftragsablauf

09:13 Schnelle Orientierung in fremden Systemen

11:23 Fehlendes Controlling

15:29 Lohnstruktur

19:03 Der Mythos der Pflegefamilie

22:42 Selbstfürsorge und Berufsgeschichte

23:58 Yvonne Gilli und das Marketingversprechen

27:21 Faktencheck: Anteil, Kosten, Datenlage

30:16 Pflege ist kein Kostenproblem

32:34 Was ist eigentlich Pflege

37:10 Ist Temporärarbeit Selbstfürsorge?

39:43 Familie, Auszeit, Freiheit

41:27 Empfehlungen an Kolleginnen und Kollegen

44:40 Die skurrilste Geschichte aus 25 Jahren

48:42 Wird temporäres Arbeiten bleiben?

Quellen:

• swissstaffing zur WEKO-Bestätigung (September 2025): https://www.swissstaffing.ch/de/Medien/Medienmitteilungen/2025/swissstaffing-sieht-sich-durch-weko-bestaetigt.php
• Tages-Anzeiger zur VZK-Kehrtwende (Juli 2025): https://www.tagesanzeiger.ch/fachkraeftemangel-nicht-alle-zuercher-spitaeler-koennen-auf-temporaer-personal-verzichten-181235298880
• Medinside, "Spitäler sollen sich klar von Temporär-Stopp distanzieren": https://www.medinside.ch/de/spitaeler-sollen-sich-klar-von-temporaer-stopp-distanzieren-20250716
• CroWiS-Projekt der ZHAW, Uni Basel, Uni Freiburg: https://www.zhaw.ch/de/forschung/forschungsdatenbank/projektdetail/projektid/3186/
• SBK Krankenpflege, Interview mit Florian Liberatore: https://sbk-asi.ch/de/aktuell/die-neue-ausgabe-der-krankenpflege-ist-da-3

Rechtsgrundlagen: Bundesgesetz über die Arbeitsvermittlung und den Personalverleih (AVG), Kartellgesetz (KG) Art. 5 Abs. 3 und Art. 7.

Über meine Gästin: Bianca Schaedler ist seit 25 Jahren in der Pflege tätig, hat Leitungsfunktionen ausgeübt und arbeitet seit Jahren temporär in Schweizer Spitälern.

Schreib mir gerne: bernd.karrenbauer@gmail.com Mehr unter pflege-die-pflegenden.com

Christian Fuchs ist zum zweiten Mal bei „Pflege die Pflegenden" zu Gast. Er ist Intensivpfleger, Pflegepoet und Geschäftsführer von FAIR PLUS, einem ambulanten Pflege- und Intensivpflegedienst in Oberursel.

In dieser Folge sprechen wir über das, was auf einer Intensivstation tatsächlich passiert.

Über Sterben als pflegerische Kernaufgabe, über die Diskrepanz zwischen Virginia Hendersons Definition des Pflegeberufs und dem Alltag zwischen ECMO, Beatmung und Triage. Über die wirtschaftliche Logik, die in Therapieentscheidungen mitschwingt, und über das Konzept von Patricia Benner zur Pflegekompetenz, das uns zeigt, was wir gerade verlieren.

**Themen:**

- Was ist gute Intensivpflege, aus pflegerischer Sicht?

- Virginia Henderson und der „friedliche Tod" als pflegerische Aufgabe

- Wirtschaftlichkeit vs. Ethik: Wann ist Therapie noch sinnvoll?

- Sterbebegleitung als nicht abrechenbare Pflegeleistung

- Berufsfremde Tätigkeiten auf der Intensivstation

- Patricia Benner: From Novice to Expert, und warum wir die Experten verlieren

- Eigenverantwortung und ehrliche Selbsteinschätzung

**Timestamps:**

00:00 – Begrüßung und Einstieg

00:53 – Was ist gute Intensivpflege?

02:31 – Virginia Henderson und die pflegerische Aufgabe

03:28 – Hat das mit der Realität auf Intensiv noch zu tun?

04:34 – Friedlich sterben, was heißt das auf Intensiv?

05:38 – Das Beispiel Ösophagus-Karzinom: 90 Tage Intensivstation

09:20 – Pflegewissenschaft, APN und die Frage nach mehr Mitsprache

12:47 – Wer begleitet die Sterbenden? Die Pflege.

14:15 – Warum ist Sterbebegleitung nicht abrechenbar?

17:05 – Intensivmedizin oder Intensivpflege? Die Verwechslung.

20:44 – Berufsfremde Tätigkeiten und das Berufsbild

22:51 – Wie verändern wir das Berufsbild zum Positiven?

26:07 – Patricia Benner: From Novice to Expert

28:18 – Eigenverantwortung und Selbsteinschätzung

35:31 – Verabschiedung

**Über Christian Fuchs:**

Christian Fuchs ist Fachkrankenpfleger für Intensivpflege und Anästhesie. Im April 2025 hat er FAIR PLUS gegründet, einen ambulanten Pflege- und Intensivpflegedienst in Oberursel. Auf LinkedIn ist er als „Pflegepoet" bekannt für seine Geschichten aus dem Alltag der Intensivpflege.

**Links:**

- Christian Fuchs auf LinkedIn: https://www.linkedin.com/in/christian-fuchs-242418335/

- FAIR PLUS, Ambulanter Pflegedienst Oberursel: https://fair-ambulant.de/

- Christian Fuchs auf Instagram: https://www.instagram.com/fuchsberger81/

**Erste Folge mit Christian Fuchs:**

https://pflege-die-pflegenden.com/episode/wenn-worte-toeten-ueber-die-stille-nach-dem-monitor-alarm

**Hörempfehlung, meine Folge zu Moral Injury:**

https://pflege-die-pflegenden.com/episode/moral-injury-wenn-pflege-die-eigenen-werte-verletzt-gast-celina-heitzmann

**Theoretische Quellen:**

- Henderson, V. (1966). *The Nature of Nursing: A Definition and Its Implications for Practice, Research, and Education*. New York: Macmillan.

- Benner, P. (1984). *From Novice to Expert: Excellence and Power in Clinical Nursing Practice*. Menlo Park, CA: Addison-Wesley. (deutsche Ausgabe: *Stufen zur Pflegekompetenz*, Verlag Hans Huber)

Am 14. April 2026 hat das deutsche Bundesgesundheitsministerium Einsparungen von rund 20 Milliarden Euro im Gesundheitswesen angekündigt. 12 Milliarden davon durch Ausgabenbremsen bei Leistungserbringern, 8 Milliarden durch höhere Zuzahlungen und veränderte Familienmitversicherung. Der Deutsche Pflegerat nennt es eine Wiederholung alter Fehler. Die Krankenhausgesellschaft warnt vor Personalabbau.

In dieser Folge spreche ich mit Christin Steinbach, Pflegeberaterin, darüber, was solche Meldungen mit denen machen, die jeden Tag in der Schicht stehen. Wir reden über die Realität in Pflegeheimen, über die Lücke zwischen politischen Entscheidungen und dem Pflegealltag, und über die Frage, ob Pflegende aus dem Ausland Deutschland überhaupt noch als attraktive Wahl sehen.

Eine Folge über Politik, die jeden Pflegealltag erreicht.

**Kapitel:**

- 0:00 Einstieg: Die 20-Mrd-Sparmeldung vom 14. April

- 1:50 Christins erste Reaktion: nicht Schock, sondern Resignation

- 3:20 Was die Botschaft an Pflegende sendet

- 4:39 Verteilungskampf zwischen Berufsgruppen

- 5:36 Einblick in den Pflegealltag im Heim

- 6:08 Wie reagieren Menschen, wenn sie plötzlich Pflege brauchen?

- 7:26 Pflege als Tabuthema neben Sterben und Tod

- 9:05 Kommen politische Debatten bei den Bürgern überhaupt an?

- 11:17 Warum gute Pflege eine Gesellschaft resilient macht

- 12:41 Können Einsparungen zu mehr Eigenverantwortung führen?

- 14:46 Personalbemessung und Realität: Was bedeutet das im Alltag?

- 17:04 Bundeseinheitliche Werte und Länderabweichungen

- 19:01 Mehr Personal allein ist nicht die Lösung

- 21:10 Burnout als Systemphänomen

- 25:03 Pflegende aus dem Ausland: Warum sollten sie kommen?

- 28:53 Konkurrenz Schweiz, Österreich, Schweden, England

- 30:30 Was hilft trotzdem? Empfehlungen für junge Pflegende

- 31:52 Schlusswort: Pflege braucht eine Lobby

**Quellen und Links:**

Personalbemessung nach § 113c SGB XI (Rothgang-Studie):

→ Gesetzestext: https://www.sozialgesetzbuch-sgb.de/sgbxi/113c.html

→ FAQ Pflegenetzwerk Deutschland: https://pflegenetzwerk-deutschland.de/faq-das-neue-personalbemessungsverfahren-in-der-langzeitpflege

→ AOK-Übersicht: https://www.aok.de/gp/stationaere-pflege/vollstationaere-pflege/personalbemessungsverfahren

→ DEVAP-Personaldialog: https://www.devap.de/news/kurzbericht-devap-personaldialog-personalbemessung-nach-113c-sgb-xi/

Studie zur Personalbemessung von Prof. Dr. Heinz Rothgang, Universität Bremen (SOCIUM)

Christin Steinbach auf LinkedIn:

→ https://www.linkedin.com/in/christin-steinbach

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