Dans cet épisode du Micro des Gynéco, Océane interroge le Dr. Clavé (Nice) sur la place de la voie vaginale dans l'hystérectomie bénigne, une technique qui s'inscrit pleinement dans une démarche de chirurgie éco-responsable.

🔹 Indications de la voie vaginale : Dans quels contextes cliniques cette approche doit-elle être choisie en première intention pour les patientes ?

🔹 Limites et contre-indications : Quelles sont les barrières anatomiques ou pathologiques qui imposent de basculer vers une autre voie d'abord ?

🔹 Pourquoi parler de "voie verte" ? : Quel est l'impact écologique réel de cette technique (consommables, déchets, énergie) comparativement à la coelioscopie ou à la laparotomie ?

💡 Un épisode passionnant pour réévaluer nos pratiques chirurgicales sous le prisme des bénéfices cliniques et environnementaux.

📚 Pour aller plus loin : Consultez l'étude de référence sur l'impact environnemental des voies d'abord en chirurgie : Strategies to Reduce Greenhouse Gas Emissions from Laparoscopic Surgery

Transparence et Partenariat : Cet épisode est réalisé en partenariat avec Medtronic. L'éditeur conserve une totale indépendance éditoriale quant au choix des sujets, des invités et du contenu scientifique abordé. Le sponsor n'a exercé aucune influence sur le script ou les propos tenus.

Note importante : Les informations partagées dans ce podcast sont destinées à l’information générale et ne remplacent pas une consultation médicale. Chaque situation étant individuelle, nous vous encourageons à consulter un professionnel de santé pour toute question concernant votre santé ou votre traitement.

Cet épisode est soutenu par Medtronic, entreprise spécialisée en technologies, services et solutions pour le secteur médical.

Mentions légales : L'orateur n’a pas reçu de rémunération pour cet épisode. Certaines données évoquées peuvent ne pas avoir été validées par les autorités de santé françaises. La publication de ce contenu relève de la seule responsabilité de l'éditeur et de son comité scientifique.

Équipe :

• Réalisation : AGOF (Association des Gynécologues Obstétriciens en Formation) — http://agof.info

• Musique : Domineek

• Responsables projet : Océane Pécheux et Léa Descourvières

• Production : Laura Cochain

Hébergé par Ausha. Visitez ausha.co/politique-de-confidentialite pour plus d'informations.

Dans cet épisode du Micro des Gynéco, Léa interroge la Dr Océane Pécheux (Hôpitaux Universitaires de Genève) sur la prise en charge de l'abdomen aigu chez la patiente enceinte. Une situation d'urgence où le pronostic materno-fœtal dépend de la rapidité du diagnostic et de l'adéquation des choix thérapeutiques.

🔹 Complexité clinique : Pourquoi l’examen et l’orientation diagnostique sont-ils profondément modifiés par les remaniements anatomiques et physiologiques de la grossesse ?

🔹 Démarche initiale : Quelle est la conduite à tenir dès l'arrivée de la patiente aux urgences obstétricales et quels examens réaliser en première intention ?

🔹 Place de l'imagerie : Comment surmonter les réticences face aux examens radiologiques et quelle est la place respective de l'échographie, de l'IRM et du scanner ?

🔹 Pièges diagnostiques : Comment éliminer les urgences obstétriques (HRP, rupture utérine) et ne pas passer à côté d'une urgence chirurgicale non obstétricale (appendicite, cholécystite, torsion d'annexe) ?

🔹 Antalgie pratique : Quels antalgiques utiliser concrètement et en toute sécurité à chaque trimestre ?

🔹 Prise en charge chirurgicale : Quand faut-il opérer ? Quelle voie d'abord privilégier (place de la laparoscopie) ? Comment informer au mieux la patiente sur les risques et quels sont les traitements spécifiques péri-opératoires (tocolyse, corticothérapie de maturation) ?

📚 Pour aller plus loin :

• Article de référence : Info Gynécologie – Grossesse et abdomen aigu

• Recommandations internationales : SAGES Guidelines 2023 – Laparoscopy in pregnancy

• https://www.medinfo-verlag.ch/grossesse-et-abdomen-aigu/

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• Réalisation : AGOF (Association des Gynécologues Obstétriciens en Formation) — http://agof.info

• Musique : Domineek

• Responsables projet : Océane Pécheux et Léa Descourvières

• Production : Laura Cochain

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Dans cet épisode du Micro des Gynéco, Océane interroge le Pr Bertrand Godeau (Hôpital Henri-Mondor / CeReCAI) sur la gestion du Purpura Thrombopénique Immunologique (PTI) durant la grossesse. L'objectif est d'apporter des clés claires pour le diagnostic différentiel et la prise en charge thérapeutique.

🔹 Épidémiologie : Quelle est la fréquence du PTI chez les patientes enceintes et comment se positionne-t-il parmi les autres causes de thrombopénie ?

🔹 Évolution et complications : Quels sont les risques de saignements maternels et de thrombopénie néonatale ? Comment évolue le taux de plaquettes au fil des trimestres ?

🔹 Bilan étiologique : Quelle démarche diagnostique et quels examens biologiques réaliser face à une thrombopénie découverte pendant la grossesse ?

🔹 Traitements : Quelles sont les molécules de première intention (corticoïdes, immunoglobulines intraveineuses) et les seuils plaquettaires à cibler pour l'accouchement ou la péridurale ?

🌐 Pour aller plus loin : Consultez les ressources de la filière FAI²R sur le PTI : Vidéothèque Purpura Thrombopénique Immunologique

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Équipe :

• Réalisation : AGOF (Association des Gynécologues Obstétriciens en Formation) — Accueil - Agof

• Musique : Domineek

• Responsables projet : Océane Pécheux et Léa Descourvières

• Production : Laura Cochain

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