Est-ce qu'on est obligés de poser un diagnostic précis pour aider quelqu'un qui a des douleurs de dos ? Est ce qu'il faut identifier avec précision la structure anatomique à l'origine de la nociception ? Est-ce le psoas, la facette articulaire de L3 à gauche, ou le disque intervertébral ? Ou est-ce qu'on s'en fiche ? Dans cette discussion avec Anthony HALIMI, kinésithérapeute et formateur, on investigue 👉 Pour recevoir chaque mois un mail dans lequel je vous partage des infos sur la prise en charge des douleurs, inscrivez vous ici : https://pierre-elie.ck.page/podcast Au passage, vous recevrez la fameuse newsletter sur l'arthrose, si ca vous intéresse. Puis une fois par mois une nouvelle newsletter, et une fois de temps en temps des infos sur ma formation sur la prise en charge des douleurs chez les sportifs. Pour suivre Anthony Halimi sur Instagram : https://www.instagram.com/thinkin_mkd... Son site internet, plein de ressources : https://thinkin-anthony-halimi.fr/

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RÉSUMÉ :

Le modèle Biopsychosocial, proposé par Engel en 1977, est devenu un cadre de travail important dans la prise en charge des douleurs musculo-squelettiques. Mais certaines de ses applications posent problème, et peuvent mener à une prise en charge sous optimale de nos patients.

Dans un article paru en 2022, Ben Cormack et collaborateurs proposent une analyse du modèle BPS, et proposent une mise à jour de celui-ci, basée sur le modèle Énactif.

Dans cet épisode, je vous partage ce que j'ai compris de tout ca, ainsi que les implications cliniques qui en découlent pour la prise en charge de nos patients présentant des douleurs 

RESSOURCES et REFERENCES :

- Ben Cormack, Peter Stilwell, Sabrina Coninx & Jo Gibson (2022): The biopsychosocial model is lost in translation: from misrepresentation to an enactive modernization, Physiotherapy Theory and Practice, DOI: 10.1080/09593985.2022.2080130 : https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35645164/

- Engel GL 1977 The need for a new medical model: A challenge for biomedicine. Science 196: 129–136. 10.1126/science.847460. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/847460/

- Engel GL 1980 The clinical application of the biopsychosocial model. American Journal of Psychiatry 137: 535–544.  https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7369396/

- Pincus T, Kent P, Bronfort G, Loisel P, Pransky G, Hartvigsen J 2013 Twenty-five years with the biopsychosocial model of low back pain - is it time to celebrate? A report from the twelfth international forum for primary care research on low back pain. Spine 38: 2118–2123. 10.1097/ BRS.0b013e3182a8c5d6. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23970112/

- Cohen SP, Vase L, Hooten WM 2021 Chronic pain: An update on burden, best practices, and new advances. Lancet 397: 2082–2097. 10.1016/S0140-6736(21)00393-7.t. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34062143/

- Lin I, Wiles L, Waller R, Goucke R, Nagree Y, Gibberd M, Straker L, Maher CG, O’Sullivan PP 2020 What does best practice care for musculoskeletal pain look like? Eleven consistent recommendations from high-quality clinical practice guidelines: Systematic review. British Journal of Sports Medicine 54: 79–86. 10.1136/bjsports-2018-099878. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30826805/

- Ibsen C, Schiøttz-Christensen B, Maribo T, Nielsen CV, Hørder M, Handberg C 2019 “Keep it simple”: Perspectives of patients with low back pain on how to qualify a patientcentred consultation using patient-reported outcomes. Musculoskeletal Care 17: 313–326. 10.1002/msc.1417

 https://findresearcher.sdu.dk/ws/portalfiles/portal/170827705/msc.1417.pdf

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En Mai 2023, l'IGAS (Inspection Générale des Affaires Sociales) a rendu public un rapport sur la formation des ostéopathes en France. Il soulève plusieurs points qui interrogent l'avenir de la profession :

- une formation hétérogène

- un nombre d'ostéopathes formé très important

- des revenus faibles voire très faibles pour une partie des ostéopathes.

L'IGAS présente également une liste de 26 propositions, afin de mieux intégrer les ostéopathes au système de santé, d'améliorer la formation, et de rapprocher les écoles d'ostéo de l'université.

Pour discuter de ces sujets, j'ai le plaisir de recevoir Pierre-Adrien LIOT, et Klemen SEVER, Ostéopathes.

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Présentation du Podcast : Je m'appelle Pierre-Elie BERNARD, je suis ostéo depuis 2012 et milite pour une approche de l'ostéopathie basée sur la science. Je vulgarise le fonctionnement de la douleur sur ma chaîne Youtube "Les Chroniques de la Douleur".

Cette émission de podcast est également disponible en format VIDEO sur la chaine Youtube "Les Chroniques d'un Ostéo Sceptique".

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Ressources citées dans cet épisode :

Rapport de l'IGAS : https://www.igas.gouv.fr/IMG/pdf/2021-095r_rapport.pdf

Historique de la législation en ostéo : http://fedeo.eu/losteopathie-francaise-un-combat-depuis-1962/?fbclid=IwAR3cPkJW3NwSK2STdgn6SJKdhyziwSnCIP0ON9Fo8vi00bi46eiyvNTXb1o
Frise chronologique de la reconnaissance de l'ostéo en France : http://fedeo.eu/wp-content/uploads/2016/12/poster-evolution-statut-osteo.pdf?fbclid=IwAR3oIjIu2FKUqf9FDtBXAA_daJYDBLdEgNIZFvcX0L_gh3AeTOYZLNKIPmY

Cadre réglementaire actuel : https://www.osteopathe-syndicat.fr/loi-osteopathie-cadre-reglementaire?fbclid=IwAR1s7C0wI-3a__6PkwnMlJAi7Tj5GtokJgjy1gNa7bkqV_FkJoyVFGgs4Iw

Analyse économique comparée de l’ostéopathie : (Mars 2022)

https://www.osteopathe-syndicat.fr/situation-economique-de-l-osteopathie-de-2002-a-2020?fbclid=IwAR2V8i6KZ_T8CepiGeZs2N7k1RJ7u8EK1Ue0KuevIHpepNuX3LQ7aFlVI9E